A Glimepirida, comprimido 2 mg, é indicada para o tratamento oral do diabetes mellitus tipo 2 quando os níveis de glicose não são controlados adequadamente por dieta, exercícios físicos e redução de peso. Pode ser associada a outros antidiabéticos orais que não estimulam a secreção de insulina, como a metformina, ou utilizada em associação com insulina.
Para que serve a Glimepirida
Glimepirida é usada no tratamento oral do diabetes tipo 2 quando dieta, exercício e perda de peso não controlam adequadamente a glicose no sangue.
Ela pode ser usada sozinha ou associada a outros antidiabéticos que não aumentam a secreção de insulina, como a metformina, e também pode ser combinada com insulina quando necessário.
Como usar a Glimepirida
Você deve tomar os comprimidos por via oral, engolindo-os sem mastigar e com água, pouco antes da primeira refeição principal do dia.
A dose deve ser a menor que controle o açúcar no sangue; a dose inicial usual é 1 mg ao dia e pode ser aumentada gradualmente, em intervalos de 1 a 2 semanas, seguindo as etapas: 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg e 6 mg. Normalmente uma única dose diária é suficiente.
Doses acima de 6 mg até 8 mg só são úteis para uma minoria de pacientes e não devem ser usadas rotineiramente. Ajustes podem ser necessários em mudanças de peso, estilo de vida ou quando houver maior risco de hipoglicemia. Em combinações com metformina ou com insulina, siga a supervisão médica. Não mastigue o comprimido.
Como a Glimepirida funciona
Glimepirida reduz a glicose no sangue principalmente estimulando a secreção de insulina pelo pâncreas.
Em pacientes com diabetes tipo 2, a maior queda da glicemia costuma ocorrer entre 2 e 4 horas após a ingestão.
Contraindicações e advertências da Glimepirida
Você não deve usar Glimepirida se for alérgico à glimepirida, a outras sulfonilureias, a sulfonamidas, ou a qualquer componente da fórmula. Também não use durante a gravidez ou amamentação.
Glimepirida não é indicada para diabetes tipo 1, cetoacidose diabética, ou pacientes em pré-coma/coma diabético; nesses casos deve-se usar insulina. Há experiência limitada em pacientes com insuficiência hepática severa e em pacientes em diálise.
Fatores que aumentam o risco de hipoglicemia e podem exigir ajuste da dose ou troca temporária por insulina:
- idade avançada, desnutrição ou incapacidade para cooperar;
- refeições irregulares, omissão de refeições ou mudanças na dieta;
- exercício acima do habitual sem ajuste na ingestão de carboidrato;
- consumo de álcool, especialmente com falta de refeições;
- alteração da função renal ou hepática;
- uso concomitante de certos medicamentos;
- situações de estresse como trauma, cirurgia ou infecção.
A hipoglicemia deve ser monitorada e tratada prontamente. A hipoglicemia e a hiperglicemia podem reduzir a sua capacidade para dirigir veículos ou operar máquinas, especialmente no início do tratamento ou após mudanças na terapia.
Efeitos colaterais da Glimepirida (reações adversas)
O efeito adverso mais importante é a hipoglicemia, que pode ser prolongada e, em casos graves, evoluir para perda de consciência, convulsões ou coma; sinais incluem sudorese, tremor, confusão, tontura, alterações visuais, fraqueza e palpitações.
Outras reações relatadas incluem:
- Distúrbios oculares: alteração visual temporária, principalmente no início do tratamento;
- Distúrbios gastrointestinais: náusea, vômito, dor abdominal, sensação de plenitude e diarreia; raramente hepatite e aumento de enzimas hepáticas;
- Reações cutâneas e alérgicas: prurido, urticária, erupções, podendo raramente evoluir para hipóxia respiratória ou hipotensão;
- Alterações sanguíneas: casos raros de trombocitopenia, leucopenia, anemia hemolítica e outras citopenias;
- Outros: perda ou ganho de peso foi observado; alteração do paladar (disgeusia) e alopecia foram relatadas.
Informe seu médico ou farmacêutico sobre qualquer reação adversa que você perceber.
Interações medicamentosas da Glimepirida
Alguns medicamentos podem aumentar ou reduzir o efeito hipoglicemiante da Glimepirida; comunique sempre ao médico todos os remédios que você usa.
Podem aumentar o risco de hipoglicemia, por exemplo:
- insulina e outros antidiabéticos orais;
- inibidores da ECA;
- derivados cumarínicos;
- antifúngicos como miconazol e fluconazol;
- alguns antibióticos e antidepressivos listados na bula.
Podem reduzir o efeito hipoglicemiante, por exemplo:
- corticosteroides e alguns diuréticos;
- anticonvulsivantes como fenitoína;
- rifampicina;
- hormônios tireoideanos e estrogênios/progestagênios.
Betabloqueadores, clonidina e reserpina podem mascarar os sinais da hipoglicemia. O sequestrador de ácidos biliares colesevelam reduz a absorção da glimepirida se tomados juntos; tome Glimepirida pelo menos 4 horas antes do colesevelam. Álcool pode alterar a ação da glimepirida de forma imprevisível.
Glimepirida na gravidez e amamentação
Glimepirida não deve ser usada durante a gravidez ou amamentação por risco ao bebê.
Se estiver planejando engravidar ou descobrir gravidez, informe o médico; recomenda-se substituir o tratamento por insulina.
Superdose e dose esquecida da Glimepirida
Superdose ou uso prolongado em alta dose pode causar hipoglicemia severa com risco de vida. Em caso de superdose, informe o médico imediatamente.
Enquanto busca atendimento, tome açúcar imediatamente, de preferência glicose, salvo se já houver orientação médica em contrário. A hipoglicemia pode recorrer após melhora inicial, por isso é necessária monitorização cuidadosa; hospitalização pode ser necessária. Em ingestão de grande quantidade, procedimentos como lavagem gástrica e carvão ativado podem ser indicados.
Se esquecer uma dose, não duplique a próxima para compensar. Combine previamente com seu médico como proceder em casos de doses perdidas ou refeições puladas. Em caso de dúvidas, consulte o farmacêutico ou o médico.
Composição da Glimepirida
Cada comprimido contém glimepirida e excipientes; as formulações variam por dose.
- Comprimido 1 mg: glimepirida 1 mg + excipientes (celulose microcristalina, lactose, povidona, estearato de magnésio, croscarmelose sódica, hidróxido de sódio, dióxido de silício).
- Comprimido 2 mg: glimepirida 2 mg + mesmos excipientes e azul de indigotina 132 laca de alumínio.
- Comprimido 4 mg: glimepirida 4 mg + mesmos excipientes e azul de indigotina 132 laca de alumínio.
Informe ao seu médico se possui alergia a algum dos componentes, por exemplo lactose.
Como guardar a Glimepirida
Conservar em temperatura entre 15 e 30°C, protegido da luz e umidade, na embalagem original.
Não use o medicamento com prazo de validade vencido e observe seu aspecto antes de usar; se houver alteração, consulte o farmacêutico. Mantenha fora do alcance das crianças.
Dizeres legais
MS-1.0235.0967
Farm. Resp.: Dra. Telma Elaine Spina
CRF-SP nº 22.234
Registrado, fabricado e embalado por: EMS S/A
Rod. Jornalista Francisco Aguirre Proença, KM 08
Bairro Chácara Assay
Hortolândia/SP – CEP: 13186-901
CNPJ: 57.507.378/0003-65
INDÚSTRIA BRASILEIRA
Ou
Fabricado por: NOVAMED FABRICAÇÃO DE PRODUTOS FARMACÊUTICOS LTDA
Manaus/AM
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
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Venda sob prescrição médica.
Medicamento Genérico - Lei nº 9.787/99.
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