O Puran T4 comprimido 150 mcg é indicado para terapia de reposição ou suplementação hormonal em pacientes com hipotireoidismo de várias causas (incluindo cretinismo, mixedema, hipotireoidismo primário, secundário ou terciário e após remoção da tireoide). Também é indicado para supressão do TSH em bócios, nódulos e carcinomas tireoidianos dependentes de tireotropina, e para testes de supressão em suspeita de hipertireoidismo leve ou glândula tireoide autônoma.
Para que serve o Puran T4
Puran T4 repõe o hormônio tireoidiano quando a glândula não produz quantidade suficiente. Também é usado para suprimir o TSH em doenças da tireoide e para auxiliar testes diagnósticos.
- Terapia de reposição por hipotireoidismo de qualquer causa (inclui cretinismo, mixedema, hipotireoidismo primário, secundário ou terciário e após remoção cirúrgica da tireoide).
- Supressão do TSH em bócios eutireoidianos, nódulos, tireoidites ou carcinomas foliculares e papilares dependentes de tireotropina.
- Auxílio no diagnóstico em testes de supressão para suspeita de hipertireoidismo leve ou tireoide autônoma.
Use conforme orientação do médico, que fará os exames necessários antes e durante o tratamento.
Como usar o Puran T4
A dose varia conforme idade, gravidade do hipotireoidismo e tolerância; exames de T3, T4 e TSH são recomendados antes de iniciar. Tome os comprimidos por via oral com líquido, em jejum, para melhor absorção.
Adultos com hipotireoidismo geralmente iniciam em 50 mcg/dia, aumentando 25 mcg a cada 2–3 semanas até o efeito desejado; em casos crônicos ou com risco cardiovascular a dose inicial pode ser 25 mcg/dia. Manutenção usual: 75–125 mcg/dia, a maioria não precisa de mais que 150 mcg/dia.
Crianças: recém-nascidos 5–6 mcg/kg/dia; crianças em geral cerca de 3 mcg/kg/dia, ajustando por exames. Idosos e pacientes com doença cardíaca devem começar com doses baixas (ex.: 25–50 mcg/dia) e aumentar gradualmente.
Se a criança não consegue engolir o comprimido, triture e dissolva em pouca água e administre imediatamente; não guarde a suspensão. Não parta, abra ou mastigue os comprimidos. Não interrompa o tratamento sem orientação médica.
Como o Puran T4 funciona
Puran T4 contém levotiroxina, um hormônio similar ao produzido pela tireoide. Ele repõe ou complementa esse hormônio quando a glândula não consegue produzir quantidades adequadas.
Assim, normaliza funções corporais que dependem dos hormônios tireoidianos, conforme avaliação e ajuste do médico.
Contraindicações e advertências do Puran T4
Você não deve usar Puran T4 se tiver alergia aos componentes, infarto do miocárdio recente, tireotoxicose não tratada, insuficiência suprarrenal descompensada ou hipertireoidismo não tratado.
Informe ao médico sobre doenças cardíacas, pressão alta, insuficiência suprarrenal, tuberculose, asma, diabetes ou histórico de epilepsia. Em idosos e em pacientes com doença cardíaca a dose deve ser iniciada e aumentada com cautela.
- Cautela em recém‑nascidos prematuros de baixo peso por risco de colapso circulatório.
- Reações de hipersensibilidade podem ocorrer e exigir atendimento imediato.
- Uso prolongado em doses supressivas pode estar associado à perda óssea e osteoporose, especialmente em mulheres pós‑menopausa.
- Não use para emagrecimento; pode causar danos graves.
Monitore função tireoidiana e ajuste doses conforme exames e medicamentos concomitantes; informe sobre uso de biotina antes de exames laboratoriais.
Efeitos colaterais do Puran T4 (reações adversas)
Os efeitos adversos geralmente estão relacionados a dose excessiva e imitam sintomas de hipertireoidismo; muitos melhoram ao reduzir dose.
- Muito comum: palpitações e dor de cabeça; insônia.
- Comum: taquicardia, nervosismo, hipertireoidismo.
- Incomum a rara ou desconhecida: arritmias, dor de angina, tremores, cãibras musculares, perda de peso, diarreia, vômito, irregularidades menstruais, sudorese, erupções cutâneas, angioedema, zumbido, hipertensão intracraniana benigna em crianças, intolerância ao calor e febre, colapso circulatório em neonatos prematuros.
Se surgirem sinais de alergia, sintomas cardíacos ou outros efeitos preocupantes, procure seu médico ou emergência.
Interações medicamentosas do Puran T4
Muitos medicamentos e alimentos podem alterar a ação ou a absorção da levotiroxina; informe sempre seu médico sobre tudo o que toma.
Medicamentos que podem ter sua ação aumentada ou exigirem monitorização:
- Anticoagulantes orais (p.ex. varfarina): podem ter efeito aumentadoo, exigindo ajuste.
- Antidiabéticos e insulina: pode ocorrer aumento da glicemia e necessidade de ajuste.
Medicamentos que podem reduzir níveis ou absorção da levotiroxina e requerem monitorização ou ajuste:
- Indutores enzimáticos (rifampicina, carbamazepina, fenitoína, barbitúricos, erva de São João).
- Inibidores da bomba de prótons (omeprazol, esomeprazol, pantoprazol, rabeprazol, lansoprazol).
- Amiodarona, glicocorticoides, propiltiouracil e propranolol (afetam conversão T4→T3).
- Inibidores da protease e da tirosina quinase (relatos de perda de efeito ou redução de eficácia).
Medicamentos orais que reduzem absorção: colestiramina, sevelamer, colesevelam, sucralfato, antiácidos, carbonato de cálcio, sais de ferro; se possível, separe as administrações. Evite tomar com café, espere 30–60 minutos antes de tomar café após a dose. Informe sobre uso de semaglutida, orlistate e meios de contraste iodados; pode ser necessário monitorar e ajustar dose.
Puran T4 na gravidez e amamentação
O tratamento pode ser mantido durante gravidez e amamentação, com monitorização periódica de TSH e hormônios tireoidianos e ajuste de dose se necessário.
A levotiroxina atravessa a placenta em quantidade limitada e não demonstrou efeitos adversos ao feto na prática médica; em lactação é excretada em quantidade mínima e não contraindica o aleitamento.
Não é indicada como terapia auxiliar do hipertireoidismo durante uso de antitireoidianos na gravidez.
Superdose e dose esquecida do Puran T4
Em superdose podem ocorrer sintomas graves como tempestade tireoidiana, convulsões, arritmias, redução da função cardíaca, coma e risco de morte; os sintomas podem prolongar‑se por dias.
Tratamento: procurar socorro imediatamente; em casos agudos pode-se usar carvão ativado para reduzir absorção e tratamento sintomático (betabloqueadores, suporte). Em intoxicações graves considerar filtração do plasma. Leve a embalagem se possível e contacte serviço de emergência.
Se esquecer uma dose, tome assim que lembrar; se estiver próximo da próxima dose, aguarde e não dobre a dose. Em caso de dúvidas, converse com seu médico ou farmacêutico.
Composição do Puran T4
Cada comprimido contém levotiroxina sódica na concentração indicada na face do comprimido; apresentações disponíveis vão de 12,5 mcg a 300 mcg. Excipientes variam conforme a concentração.
- Excipientes mencionados: manitol, amido de milho, celulose microcristalina, estearato de magnésio, amido de milho pré‑gelatinizado, carbonato de sódio, tiossulfato de sódio, dióxido de silício, óleo de rícino hidrogenado e butil‑hidroxianisol (dependendo da apresentação).
Verifique a concentração gravada no comprimido e a embalagem para escolher a dose correta e informe ao seu médico em caso de alergia a algum componente.
Como guardar o Puran T4
Guarde em temperatura ambiente entre 15 e 30 ºC, protegido da luz e da umidade, na embalagem original. Mantenha fora do alcance das crianças.
Verifique o número de lote e as datas na embalagem. Não use após o prazo de validade e, se notar alteração no aspecto do comprimido, consulte o farmacêutico antes de usar.
Dizeres legais
VENDA SOB PRESCRIÇÃO
Registro: 1.8326.0353
Registrado e produzido por:
Sanofi Medley Farmacêutica Ltda.
Rua Conde Domingos Papaiz, 413 - Suzano– SP
CNPJ 10.588.595/0010-92
Indústria Brasileira
® Marca Registrada
IB190123A
Esta bula foi aprovada pela Anvisa em 03/07/2023.
Venda sob prescrição médica.
Sobre as informações desta página
As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 11/04/2024, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.
Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.
Medicamentos tarjados são vendidos somente mediante apresentação de receita médica, com retenção da receita quando exigido pela legislação.
As bulas podem ser atualizadas pela Anvisa a qualquer momento. Havendo divergência entre o conteúdo desta página e a bula que acompanha o produto, prevalece a bula em sua versão mais recente.
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