Para que serve o Puran T4

Puran T4 repõe o hormônio tireoidiano (levotiroxina) quando a tireoide não produz o suficiente. Também é usado para reduzir o estímulo do TSH em doenças da tireoide e para auxiliar testes diagnósticos.

• Tratamento do hipotireoidismo de várias causas (inclui cretinismo, mixedema, hipotireoidismo primário, secundário ou terciário, e após remoção parcial ou total da tireoide).
• Supressão do TSH em casos de bócio eutireoidiano, nódulos, tireoidite linfocítica e carcinomas foliculares ou papilares dependentes de TSH.
• Auxílio em testes de supressão para investigar hipertireoidismo leve ou tireoide autônoma.

Use conforme orientação médica e com acompanhamento de exames da função tireoidiana.

Como usar o Puran T4

Tome os comprimidos por via oral com líquido, em jejum para melhor absorção: 30 a 60 minutos antes ou 2 horas depois de alimentos. Não partir, abrir ou mastigar o comprimido.

Adultos com hipotireoidismo costumam iniciar com dose baixa e aumentar gradualmente conforme a resposta clínica e testes hormonais.

• Dose inicial típica: 50 mcg/dia, aumentos de 25 mcg a cada 2–3 semanas até o efeito desejado; em casos de hipotireoidismo prolongado ou com risco cardíaco iniciar com 25 mcg/dia.
• Manutenção habitual: 75 a 125 mcg/dia; alguns pacientes podem necessitar até 200 mcg/dia, a maioria não exige >150 mcg/dia.
• Supressão do TSH (adultos): dose média aproximadamente 2,6 mcg/kg/dia por 7–10 dias para obter efeito supressivo.
• Crianças: recém-nascidos iniciais 5–6 mcg/kg/dia; crianças em geral cerca de 3 mcg/kg/dia, ajustando conforme exames.
• Idosos: iniciar com doses baixas (por exemplo, 25–50 mcg/dia) e aumentar lentamente por risco cardiovascular.
• Se a criança não conseguir engolir, o comprimido pode ser triturado e dissolvido em pequena quantidade de água para uso imediato.

Siga sempre a prescrição e não interrompa o tratamento sem orientação médica.

Como o Puran T4 funciona

Puran T4 contém levotiroxina, um hormônio normalmente produzido pela tireoide. Ele repõe essa substância quando há deficiência, restaurando as funções controladas pelos hormônios tireoidianos.

Contraindicações e advertências do Puran T4

Você não deve usar Puran T4 se tiver alergia a algum componente, infarto recente, tireotoxicose não tratada, insuficiência suprarrenal descompensada ou hipertireoidismo não tratado.

Informe o médico sobre doenças cardíacas, hipertensão, insuficiência suprarrenal, tuberculose, asma, diabetes ou histórico de epilepsia.

• Em doenças cardiovasculares, iniciar com doses muito baixas e aumentar gradualmente.
• Idosos com bócio ou doença cardíaca exigem cuidados e monitorização maior.
• A terapia pode precipitar insuficiência suprarrenal se não houver tratamento adequado com corticosteroides.
• Hipersensibilidade pode ocorrer e, se houver sinais de alergia, procure emergência.
• Uso prolongado em doses supressivas pode estar associado a perda de massa óssea e risco de osteoporose, especialmente em mulheres pós‑menopausa.
• Biotina (suplementos) pode alterar exames da tireoide; informe o laboratório se tomar biotina.

Monitore sintomas e exames da função tireoidiana durante o tratamento e ajuste a dose conforme orientações médicas.

Efeitos colaterais do Puran T4 (reações adversas)

Os efeitos adversos costumam refletir dose excessiva e lembram sintomas de hipertireoidismo. Muitos melhoram com redução da dose.

• Muito comuns: palpitações, insônia, dor de cabeça.
• Comuns: taquicardia, nervosismo, hipertireoidismo.
• Incomuns: convulsões em pacientes predispostos (risco aumentado), sintomas psiquiátricos como agitação.
• Raras/desconhecidas: arritmias, dor de angina, angioedema, erupções cutâneas, urticária, sudorese, fraqueza muscular, cãibras, osteoporose em tratamento supressivo prolongado, fogachos, colapso circulatório em neonatos prematuros, irregularidades menstruais, diarreia, vômito, tremores, hipertensão intracraniana benigna em crianças, intolerância ao calor, febre e perda de peso.
• Reações alérgicas graves com inchaço da face, lábios, língua ou dificuldade para respirar exigem atendimento imediato.

Informe seu médico, dentista ou farmacêutico sobre qualquer reação indesejada.

Interações medicamentosas do Puran T4

Muitos medicamentos, alimentos e suplementos podem alterar a absorção ou o efeito da levotiroxina; informe seu médico sobre tudo o que usa.

Algumas interações importantes incluem:

• Anticoagulantes orais: o efeito anticoagulante pode aumentar — exige monitorização e possível redução da dose do anticoagulante.
• Antidiabéticos e insulina: pode aumentar glicemia, sendo necessário ajustar a terapia hipoglicemiante.
• Indutores enzimáticos (rifampicina, carbamazepina, fenitoína, barbitúricos, Erva de São João): podem reduzir níveis de levotiroxina, exigindo aumento da dose.
• Inibidores da bomba de prótons: podem reduzir absorção da levotiroxina.
• Amiodarona, glicocorticoides, propranolol e propiltiouracil: alteram conversão de T4 em T3 e podem mudar níveis hormonais.
• Inibidores da tirosina quinase e lopinavir/ritonavir: podem reduzir eficácia da levotiroxina — monitorização requerida.
• Estrógenos (ex.: anticoncepcionais): alteram ligação da tiroxina e podem afetar avaliações laboratoriais.
• Resinas de troca iônica, colesevelam, sucralfato, antiácidos, cálcio, ferro e orlistate: reduzem a absorção; recomenda‑se separar horários de administração.
• Café e alimentos em geral: reduzem a absorção — espere 30–60 minutos antes de tomar café após a dose.
• Semaglutida pode afetar níveis de levotiroxina quando ambos administrados por via oral; o médico pode monitorar e ajustar a dose.

Para qualquer dúvida sobre combinações, converse com seu médico ou farmacêutico antes de iniciar ou interromper outro produto.

Puran T4 na gravidez e amamentação

Puran T4 pode ser usado durante a gravidez e amamentação sob prescrição médica. Manter hormônios tireoidianos dentro da faixa normal é importante para a saúde da mãe e do feto.

• Durante a gravidez, TSH e hormônios tireoidianos devem ser monitorados periodicamente e a dose ajustada se necessário.
• Não usar levotiroxina como tratamento auxiliar do hipertireoidismo em grávidas que recebem antitireoide, pois isso pode exigir ajuste dessas medicações.
• Pequena quantidade passa para o leite materno; a amamentação pode continuar.

Informe o médico se estiver grávida, suspeitar de gravidez ou amamentando.

Superdose e dose esquecida do Puran T4

Em caso de superdose, sintomas podem incluir tempestade tireoidiana, convulsões, arritmias, insuficiência cardíaca, coma e risco de morte; efeitos podem prolongar-se por vários dias.

• Tratamento agudo pode incluir carvão ativado para reduzir absorção e medidas de suporte; betabloqueadores ajudam no controle de sintomas simpáticos; em casos graves considerar filtração de plasma.
• Procure socorro médico imediato e leve a embalagem ou bula. Você pode ligar para o serviço de orientação indicado na embalagem.

Se esquecer uma dose, tome assim que lembrar, a menos que esteja próximo do horário da próxima dose; não tome duas doses ao mesmo tempo. Em caso de dúvida, consulte o médico ou farmacêutico.

Composição do Puran T4

Cada comprimido contém levotiroxina sódica na dosagem indicada na apresentação. Há várias dosagens disponíveis.

• Disponíveis: 12,5; 25; 37,5; 50; 62,5; 75; 88; 100; 112; 125; 150; 175; 200; 300 mcg por comprimido.
• Excipientes (podem variar por apresentação): manitol; amido de milho; amido de milho pré‑gelatinizado; celulose microcristalina; estearato de magnésio; carbonato de sódio; tiossulfato de sódio; dióxido de silício; óleo de rícino hidrogenado; butil‑hidroxianisol.

Confira a composição completa na embalagem correspondente à dosagem adquirida.

Como guardar o Puran T4

Guarde Puran T4 em temperatura entre 15 e 30 ºC, protegido da luz e da umidade, na embalagem original.

• Não use após a data de validade; verifique lote e datas na embalagem.
• Antes de usar, observe o aspecto do comprimido; se notar alteração mesmo dentro do prazo, consulte o farmacêutico.
• Mantenha fora do alcance das crianças.

Comprimidos: redondos, brancos, biselados, com a concentração gravada nas faces.

Dizeres legais

VENDA SOB PRESCRIÇÃO
Registro: 1.8326.0353
Registrado e produzido por:
Sanofi Medley Farmacêutica Ltda.
Rua Conde Domingos Papaiz, 413 - Suzano– SP
CNPJ 10.588.595/0010-92
Indústria Brasileira
® Marca Registrada
IB190123A
Esta bula foi aprovada pela Anvisa em 03/07/2023.

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As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 11/04/2024, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.

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