O Torval® CR comprimido revestido 500 mg é indicado para o tratamento de epilepsia parcial, generalizada e outros tipos de epilepsia. É usado em crises de ausência complexa (atípica), mioclônicas, tônico-clônicas, atônicas e mistas, além de síndromes específicas como West e Lennox-Gastaut.
Para que serve o Torval CR
TORVAL ® CR é indicado para tratar vários tipos de epilepsia — tanto generalizada quanto parcial — incluindo crises mioclônicas, tônico-clônicas, atônicas, ausências complexas (atípicas) e síndromes específicas como West e Lennox-Gastaut.
Também é usado quando há crises simples ou complexas em epilepsia parcial e em situações de resistência a outros tratamentos.
Como usar o Torval CR
Tome TORVAL ® CR por via oral, engolindo os comprimidos inteiros logo após retirar do blister; não mastigue nem triture. É uma formulação de liberação controlada que fornece concentração mais uniforme ao longo do dia.
A posologia é individual e definida pelo médico, ajustada conforme idade, peso e controle das convulsões.
- Adultos: iniciar com 600 mg/dia, aumentando 200 mg a cada 3 dias até controle; controle geralmente entre 1000 mg e 2000 mg/dia. Pode-se aumentar até 2500 mg/dia se necessário.
- Crianças >20 kg: iniciar com 400 mg/dia e aumentar até alcançar 20–30 mg/kg/dia; se necessário, até 35 mg/kg/dia.
- Crianças <20 kg: usar outra formulação adequada devido ao tamanho do comprimido e necessidade de titulação.
- Idosos: ajustar pela resposta clínica; alterações farmacocinéticas podem afetar a fração livre do fármaco.
- Insuficiência renal/hepática: ajustar dose conforme acompanhamento clínico; em insuficiência hepática evitar salicilatos concomitantes.
TORVAL ® CR pode ser administrado uma ou duas vezes ao dia. Não interrompa o tratamento sem orientação médica e respeite sempre horários e duração prescritos.
Como o Torval CR funciona
TORVAL ® CR libera o valproato de sódio de forma prolongada, reduzindo picos de concentração e mantendo níveis plasmáticos mais estáveis durante o dia.
Contraindicações e advertências do Torval CR
Você não deve usar TORVAL ® CR se tiver alergia a qualquer componente, doença hepática ativa ou histórico familiar de problemas no fígado, porfiria, ou desordem mitocondrial relacionada a mutações no gene POLG (ex.: Síndrome de Alpers). É contraindicado em crianças com peso <20 kg.
Antes de começar, informe seu médico sobre histórico de doença hepática, pancreatite, problemas sanguíneos, insuficiência renal, lúpus, suspeita de doença mitocondrial, uso de salicilatos ou medicamentos concomitantes.
- Hepatotoxicidade: dano hepático grave, por vezes fatal, foi relatado, sobretudo nos primeiros 6 meses; monitoramento da função hepática é recomendado.
- Pancreatite: náusea, vômito ou dor abdominal aguda exigem avaliação imediata; pancreatite pode ser fatal.
- Risco reprodutivo: não usar em mulheres em idade fértil, adolescentes do sexo feminino ou gestantes, salvo se outros tratamentos forem ineficazes ou não tolerados; contracepção eficaz é exigida durante o tratamento.
- Comportamento suicida: observar sinais de ideia ou comportamento suicida e procurar auxílio se houver.
- Antibióticos carbapenêmicos: coadministração não é recomendada por reduzir rapidamente níveis de valproato.
Se tiver dúvidas sobre contraindicações aplicáveis a você, procure seu médico ou farmacêutico antes de usar.
Efeitos colaterais do Torval CR (reações adversas)
TORVAL ® CR pode causar efeitos que variam de comuns a raros; alguns são graves e exigem atenção médica imediata.
Principais reações observadas incluem:
- Muito comum: náusea; tremor.
- Comum: aumento de enzimas hepáticas, dor abdominal, diarreia, sonolência, prejuízo de memória, dor de cabeça, anemia, trombocitopenia, hiponatremia, perda de cabelo transitória e ganho de peso.
- Incomum: pancreatite (pode ser letal), encefalopatia, problemas de coordenação (ataxia), angioedema, rash, redução da densidade óssea em uso prolongado.
- Raro/muito raro: insuficiência hepática fatal, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, aplasia medular, pancreatite fatal, hiperamonemia sintomática, alterações psiquiátricas graves e eventos hemorrágicos.
Informe seu médico ou farmacêutico sobre qualquer reação inesperada; sinais como icterícia, sangramentos incomuns, dor abdominal intensa ou alteração do estado mental exigem avaliação imediata.
Interações medicamentosas do Torval CR
TORVAL ® CR interage com vários medicamentos; informe sempre seu médico sobre tudo que você usa. Algumas interações podem exigir ajuste de dose ou monitoramento.
Exemplos relevantes:
- Antiepilépticos indutores enzimáticos (fenitoína, fenobarbital, carbamazepina) reduzem níveis de valproato; pode ser necessário ajustar dose.
- Fenobarbital e primidona: valproato aumenta suas concentrações e pode causar sedação; monitorar e reduzir dose se necessário.
- Lamotrigina: valproato aumenta sua meia-vida e o risco de rash; ajustar dose da lamotrigina.
- Anticoagulantes como varfarina: efeito anticoagulante pode aumentar; monitorar tempo de protrombina.
- Antibióticos carbapenêmicos: podem reduzir níveis plasmáticos de valproato rapidamente, com risco de convulsões — evitar coadministração.
- Cimetidina, eritromicina podem aumentar níveis de valproato; colestiramina pode diminuir sua absorção.
Outras interações descritas incluem efeitos com antipsicóticos, lítio, zidovudina, mefloquina/cloroquina, felbamato e contraceptivos; em caso de dúvida, consulte seu médico antes de iniciar ou suspender qualquer outro medicamento.
Torval CR na gravidez e amamentação
TORVAL ® CR tem alto risco teratogênico e não deve ser usado por mulheres em idade fértil, adolescentes do sexo feminino ou gestantes, exceto quando alternativas são ineficazes ou não toleradas e após cuidadosa avaliação por especialista.
Se estiver em idade fértil, use contracepção eficaz durante o tratamento; se planeja engravidar, procure reavaliar o tratamento e, se possível, mudar para outra terapia antes da concepção.
- Exposição durante a gestação está associada a maior risco de malformações congênitas, problemas de desenvolvimento neuropsicológico e redução de QI em crianças expostas.
- Nos recém-nascidos de mães tratadas foram relatados casos raros de síndrome hemorrágica, hipoglicemia, hipotireoidismo e síndrome de abstinência.
- Valproato é excretado no leite humano e pode causar efeitos hematológicos em lactentes; decidir sobre amamentação exige avaliação médica.
Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.
Superdose e dose esquecida do Torval CR
Em caso de ingestão de grande quantidade, procure socorro médico imediato e, se possível, leve a embalagem. Sintomas leves podem incluir náusea, vômito e tontura; superdoses massivas podem causar depressão do SNC, coma, insuficiência respiratória e acidose metabólica.
Tratamento hospitalar é sintomático; lavagem gástrica, carvão ativado, hemodiálise ou hemoperfusão já foram usados com sucesso em alguns casos.
Se você esquecer uma dose, tome-a assim que lembrar. Se estiver perto do horário da próxima dose, pule a esquecida e retome o esquema normal; nunca dobre a dose para compensar.
Composição do Torval CR
Cada comprimido de liberação prolongada contém como princípios ativos valproato de sódio e ácido valproico, na formulação correspondente à dosagem (equivalente a 300 mg ou 500 mg de valproato de sódio por comprimido).
Excipientes incluem dióxido de silício, hipromelose, etilcelulose, sacarina sódica, glicerol, dióxido de titânio, copolímeros metacrílicos, macrogol e talco. TORVAL ® CR 300 mg e 500 mg contêm dióxido de titânio como corante.
Como guardar o Torval CR
Guarde TORVAL ® CR em temperatura ambiente entre 15°C e 30°C, protegido da umidade, na embalagem original. Consuma o comprimido imediatamente após retirá-lo do blister.
Verifique lote, fabricação e validade na embalagem; não use medicamento vencido. Mantenha fora do alcance das crianças e, antes de usar, observe o aspecto do comprimido; em caso de alteração, consulte o farmacêutico.
Dizeres legais
III- DIZERES LEGAIS
Registro: 1.0525.0018
Produzido por:
Torrent Pharmaceuticals Ltd.
Indrad - Índia
OU
Produzido por:
Torrent Pharmaceuticals Ltd.
Baddi - Índia
Importado e Registrado por:
Torrent do Brasil Ltda.
Barueri - SP
CNPJ 33.078.528/0001-32
VENDA SOB PRESCRIÇÃO COM RETENÇÃO DE RECEITA
SAC: 0800.7708818
Esta bula foi aprovada pela Anvisa em 29/12/2025.
Venda sob prescrição médica, com retenção da receita.
Sobre as informações desta página
As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 14/01/2026, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.
Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.
Medicamentos tarjados são vendidos somente mediante apresentação de receita médica, com retenção da receita quando exigido pela legislação.
As bulas podem ser atualizadas pela Anvisa a qualquer momento. Havendo divergência entre o conteúdo desta página e a bula que acompanha o produto, prevalece a bula em sua versão mais recente.
Venda sob prescrição médica
Ordenar
