O Atentah é indicado para o tratamento do Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) em pacientes adultos, adolescentes ou pediátricos com idade superior a 6 anos. Apresentação: cápsula dura 18 mg, embalagem com 30 cápsulas.
Para que serve o Atentah
Atentah (atomoxetina) é indicado para tratar o Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) em crianças a partir de 6 anos, adolescentes e adultos.
O medicamento ajuda a reduzir sintomas de desatenção, hiperatividade e impulsividade quando prescrito por um profissional de saúde.
Como usar o Atentah
Tome as cápsulas inteiras, com ou sem alimentos, acompanhadas de líquido; não abra, mastigue, triture ou dissolva as cápsulas. Se o conteúdo da cápsula entrar em contato com os olhos, lave imediatamente com água e procure orientação médica.
Se esquecer uma dose, tome assim que lembrar, respeitando o limite da dose diária prescrita.
Posologia resumida:
- Crianças e adolescentes ≤70 kg: iniciar ~0,5 mg/kg/dia por pelo menos 3 dias, aumentar para dose alvo ~1,2 mg/kg/dia (dose única de manhã ou dividida manhã e tarde). Não exceder 1,4 mg/kg/dia ou 100 mg, o que for menor.
- Crianças/adolescentes >70 kg e adultos: iniciar 40 mg/dia por ≥3 dias, aumentar para alvo ~80 mg/dia (dose única pela manhã ou dividida). Após 2–4 semanas, pode ser aumentado até 100 mg/dia se necessário.
Tratamento de manutenção pode ser prolongado; o médico deve reavaliar periodicamente. Ajustes de dose são recomendados em insuficiência hepática (reduzir para 50% na IH moderada e 25% na IH grave) e quando há uso de inibidores fortes do CYP2D6 ou em metabolizadores pobres do CYP2D6. Em insuficiência renal, a posologia usual pode ser mantida, com cautela quanto à pressão arterial.
Como o Atentah funciona
O mecanismo exato não é totalmente conhecido, mas a atomoxetina age inibindo seletivamente o transportador da norepinefrina pré-sináptica, o que está associado aos efeitos no TDAH.
A exposição ao medicamento se correlaciona com a eficácia. A atomoxetina é bem absorvida por via oral, tem meia-vida aproximadamente de 5 horas em metabolizadores normais e é metabolizada principalmente pelo CYP2D6. Uma parte da população é metabolizador pobre, apresentando exposições e meia-vida maiores; inibidores do CYP2D6 aumentam a exposição.
Pequenas variações no intervalo QTc não podem ser totalmente excluídas e houve leve aumento do QTc com concentrações maiores.
Contraindicações e advertências do Atentah
Atentah não deve ser usado por pacientes com alergia à atomoxetina, por quem toma ou tomou IMAO nas últimas 2 semanas, por quem tem feocromocitoma, glaucoma de ângulo estreito, hipertireoidismo não controlado ou doenças cardiovasculares graves, nem em crianças menores de 6 anos.
Riscos e precauções principais:
- Risco aumentado de pensamentos e comportamentos suicidas em crianças e adolescentes no início do tratamento; monitoramento próximo é necessário.
- Potencial para síndrome serotoninérgica quando combinado com outros medicamentos serotoninérgicos; observar sintomas e ajustar ou interromper o tratamento se necessário.
- Relatos de lesão hepática grave; interrompa se houver icterícia ou sinais laboratoriais de lesão hepática.
- Eventos cardiovasculares graves (incluindo morte súbita, AVC, infarto) foram relatados; avalie histórico e exame cardíaco antes e durante o tratamento se houver suspeita de doença cardíaca.
- Atenção a aumentos de pressão arterial e frequência cardíaca; medir pulso e pressão no início, após aumentos de dose e periodicamente.
- Pode induzir sintomas psicóticos ou maníacos; interrompa se ocorrerem.
- Monitorar crescimento em crianças; pode haver menor ganho de peso e altura nos primeiros 9–12 meses.
- Reações alérgicas e problemas urinários (retenção, hesitação) foram relatados; priapismo também foi descrito raramente.
Notifique seu médico diante de qualquer sintoma novo ou grave durante o tratamento.
Efeitos colaterais do Atentah (reações adversas)
As reações adversas variaram entre estudos pediátricos e em adultos; as mais frequentes estão listadas a seguir.
Crianças e adolescentes:
- Muito comum (>1/10): dor abdominal, vômito, náusea.
- Comum (>1/100 a ≤1/10): constipação, dispepsia, fadiga, irritabilidade, diminuição do apetite, cefaleia, sonolência ou insônia, depressão, tremor, taquicardia, hipertensão, perda de peso, entre outros.
Adultos:
- Muito comum (>1/10): boca seca.
- Comum (>1/100 a ≤1/10): náusea, constipação, dor abdominal, dispepsia, vômito, diarreia, fadiga, nervosismo, tontura, sonolência, insônia, alterações sexuais (incluindo disfunção erétil), palpitações, perda de peso, sintomas urinários e outros.
Experiência pós-comercialização inclui, entre outros, prolongamento do intervalo QT, síncope, rabdomiólise, tiques e alterações de humor. Informe imediatamente seu médico sobre reações inesperadas ou graves; registre eventos no sistema de vigilância quando solicitado.
Interações medicamentosas do Atentah
Atentah interage com várias classes de medicamentos e exige cautela ao combinar tratamentos.
- IMAO: combinação contraindicada; manter intervalo de 2 semanas ao iniciar ou interromper um dos medicamentos.
- Medicamentos serotoninérgicos (ISRS, IRSN, triptanos, alguns opioides, tricíclicos): risco aumentado de síndrome serotoninérgica; observar sintomas.
- Inibidores do CYP2D6 (p.ex., paroxetina, fluoxetina, quinidina): aumentam fortemente a exposição à atomoxetina, podendo ser necessário ajuste posológico.
- Agentes que afetam pressão arterial e medicamentos pressores: usar com cautela devido a possível aumento da pressão arterial.
- Albuterol sistêmico: pode potencializar efeitos cardiovasculares; cautela recomendada.
- Em geral, atomoxetina não causa indução/inibição clinicamente relevante de várias isoenzimas do CYP; ajustes de outros fármacos normalmente não são necessários, exceto conforme citado.
Informe seu médico sobre todos os medicamentos que usa antes de iniciar Atentah.
Atentah na gravidez e amamentação
Atentah não deve ser usado durante a gravidez, a não ser que o benefício justifique o risco ao feto. Estudos em animais mostraram efeitos adversos reprodutivos em doses superiores à exposição humana.
Sobre amamentação: não há dados suficientes sobre presença no leite humano; atomoxetina é encontrada no leite animal. Decida com seu médico considerando os benefícios do aleitamento e a necessidade do tratamento materno.
Superdose e dose esquecida do Atentah
Sobredosagem com Atentah causou relatos de sintomas como náusea, sonolência, tontura, tremores, agitação, taquicardia, elevação da pressão arterial e, menos frequentemente, convulsões; houve relatos de morte associada a ingestão mista com outros medicamentos, mas não apenas com atomoxetina.
Não há antídoto específico; o tratamento é de suporte (monitorização, controle de vias aéreas, lavagem gástrica precoce, carvão ativado). Diálise provavelmente não é eficaz. Em caso de intoxicação, ligue 0800 722 6001 para orientações.
Se esquecer uma dose, tome assim que lembrar, sem exceder a dose total prescrita para 24 horas.
Composição do Atentah
Cada cápsula contém cloridrato de atomoxetina em diferentes quantidades conforme a dosagem: 10 mg, 18 mg, 25 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg e 100 mg. Além do princípio ativo, as cápsulas contêm excipientes como amido, estearato de magnésio, gelatina, dióxido de titânio e corantes variando por apresentação.
Consulte a embalagem para verificar os excipientes da dose que você recebeu, especialmente se tiver histórico de alergia a corantes.
Como guardar o Atentah
Guarde Atentah em temperatura ambiente, entre 15 e 30 ºC, protegido da umidade e da luz, na embalagem original. Prazo de validade: 24 meses a partir da fabricação.
Não use o medicamento com prazo vencido e mantenha fora do alcance das crianças. Antes de usar, verifique o aspecto das cápsulas; informe ao farmacêutico ou ao médico se notar algo incomum.
Dizeres legais
Registro: 1.0118.0649
Responsável Técnico: Rodrigo de Morais Vaz
CRF-SP nº 39.282
Registrado e produzido por:
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Rua La Paz, nº 37/67 – Santo Amaro
CEP 04755-020 – São Paulo – SP
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Esta bula foi aprovada pela Anvisa em 08/12/2025.
Venda sob prescrição médica, com retenção da receita.
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