O Pamelor® cápsula dura 25 mg é um antidepressivo cujo princípio ativo é o cloridrato de nortriptilina. Indicado para o tratamento do Distúrbio Depressivo Principal.
Para que serve o Pamelor
Pamelor ® é um antidepressivo cujo princípio ativo é o cloridrato de nortriptilina.
É usado para tratar sintomas depressivos quando indicado pelo médico.
Como usar o Pamelor
Use Pamelor ® somente por via oral, engolindo a cápsula inteira; não parta, abra ou mastigue a cápsula.
O tratamento deve começar com doses baixas e ser ajustado gradualmente conforme a resposta e a tolerância. Reduza a dose se surgirem efeitos leves e suspenda imediatamente em caso de reação alérgica grave.
- Adultos: dose usual de 25 mg, três ou quatro vezes ao dia; a dose diária total também pode ser dada uma vez ao dia.
- Quando a dose diária for superior a 100 mg, os níveis plasmáticos devem ser monitorizados e mantidos entre 50–150 ng/mL; não são recomendadas doses diárias acima de 150 mg.
- Idosos e adolescentes: 30 mg a 50 mg por dia, em 2 ou 3 tomadas, ou a dose total uma vez ao dia; prefira doses menores para esses grupos.
- Não recomendado em crianças.
A duração do tratamento será determinada pelo médico; não interrompa sem orientação.
Como o Pamelor funciona
Pamelor ® é um antidepressivo tricíclico que inibe a recaptação de noradrenalina e serotonina no sistema nervoso central.
O efeito antidepressivo completo é desconhecido, mas um início de ação costuma ocorrer em cerca de 2 semanas; uma melhora inicial pode aparecer em 2 a 7 dias. Pacientes idosos podem demorar até 6 semanas para responder.
Contraindicações e advertências do Pamelor
Pamelor ® é contraindicado com inibidores da monoamina oxidase (IMAOs) e não deve ser usado durante a amamentação.
Há várias precauções importantes: risco de piora da depressão e de pensamentos/ações suicidas, especialmente em crianças e adolescentes; monitoramento atento é necessário no início do tratamento ou quando houver alteração de dose.
- Contraindicações: uso concomitante com IMAOs (incluindo linezolida ou azul de metileno IV) e aleitamento.
- Risco psiquiátrico: observar sinais de agitação, insônia, hostilidade, impulsividade, hipomania/mania ou piora da depressão.
- Cardiovascular: supervisão rigorosa em pacientes com doença cardíaca devido a arritmias, infarto e AVC; monitorar ritmo e pressão arterial.
- Convulsões: pode reduzir o limiar convulsivo; monitorar pacientes com histórico de crises.
- Glaucoma e retenção urinária: uso com cuidado por causa do efeito anticolinérgico e risco de precipitar glaucoma de ângulo fechado.
- Síndrome serotoninérgica: risco aumentado com drogas serotoninérgicas; interromper tratamento se ocorrerem sintomas compatíveis.
- Síndrome de Brugada: houve relatos de desmascaramento; evitar em pacientes com suspeita ou diagnóstico da síndrome.
- Álcool e outras drogas: álcool pode aumentar efeitos; quinidina e inibidores do CYP2D6 podem alterar níveis de nortriptilina.
Informe seu médico sobre todos os medicamentos que usa antes de iniciar Pamelor ®.
Efeitos colaterais do Pamelor (reações adversas)
Pamelor ® pode causar efeitos indesejáveis em vários sistemas do corpo; nem todos os eventos são frequentes, mas devem ser considerados durante o tratamento.
- Cardiovasculares: alterações da pressão arterial, taquicardia, palpitações, arritmias, infarto do miocárdio, parada cardíaca, acidente vascular cerebral.
- Psiquiátricas: confusão (especialmente em idosos), alucinações, desorientação, ansiedade, agitação, insônia, pânico, hipomania, exacerbação de psicoses.
- Neurológicas: tremores, alteração de coordenação e equilíbrio, neuropatia periférica, convulsões, zumbido.
- Anticolinérgicas: boca seca, visão turva, retenção urinária, constipação.
- Alérgicas e cutâneas: erupções, urticária, fotossensibilidade, inchaço.
- Hematológicas: depressão da medula óssea, agranulocitose, trombocitopenia.
- Gastrointestinais: náusea, vômito, diarreia, dor abdominal, alterações do paladar.
- Endócrinas e outras: alterações da glicemia, ginecomastia, alterações sexuais, sudorese, alterações hepáticas, icterícia, ganho ou perda de peso, fadiga, dor de cabeça.
Sintomas de abstinência podem ocorrer se a medicação for interrompida abruptamente após uso prolongado (náusea, cefaleia, indisposição). Informe seu médico sobre qualquer reação adversa.
Interações medicamentosas do Pamelor
Pamelor ® interage com diversos medicamentos e substâncias; informe sempre o médico sobre outros tratamentos em uso.
- IMAOs (incluindo linezolida e azul de metileno IV): uso concomitante contraindicado devido ao risco de síndrome serotoninérgica.
- Drogas serotoninérgicas (por exemplo, triptanos, lítio, tramadol, Erva de São João): risco aumentado de síndrome serotoninérgica.
- Inibidores do CYP2D6 (quinidina, cimetidina, alguns antidepressivos e antiarrítmicos): podem elevar as concentrações de nortriptilina, exigindo ajuste de dose e monitorização.
- Cimetidina: pode aumentar significativamente os níveis plasmáticos dos tricíclicos.
- Reserpina e simpatomiméticos/anticolinérgicos: necessitam supervisão e ajuste posológico cuidadosos.
- Álcool: efeito potencializado, aumentando riscos de sedação e comportamentos de risco.
- Relato isolado: risco de hipoglicemia ao combinar com clorpropamida.
- Se for necessário tratar um paciente em uso de Pamelor ® com linezolida ou azul de metileno IV, suspenda Pamelor ® e monitore sinais de síndrome serotoninérgica conforme orientação médica; terapia com Pamelor ® pode ser reiniciada conforme critérios clínicos.
Considere monitorização dos níveis plasmáticos quando houver risco de interação significativa.
Pamelor na gravidez e amamentação
A segurança do uso de Pamelor ® durante a gravidez não está estabelecida; os benefícios devem ser pesados contra os riscos pelo médico.
O medicamento é contraindicado durante a amamentação, pois é excretado no leite humano e pode causar reações no bebê; o médico deve oferecer alternativas para o tratamento ou para a alimentação do recém-nascido.
Superdose e dose esquecida do Pamelor
A superdose de antidepressivos tricíclicos pode ser fatal; os sintomas aparecem rapidamente e exigem atendimento de emergência.
Sinais e sintomas incluem alterações do ritmo cardíaco, hipotensão grave, choque, insuficiência cardíaca, edema pulmonar, convulsões, depressão do SNC até coma, alterações no ECG (como alargamento do QRS), confusão, agitação, vômito e alterações de temperatura.
Em caso de ingestão de grande quantidade procure socorro médico imediatamente e leve a embalagem do medicamento; ligue para 0800 722 6001 se precisar de orientações.
Se você esquecer uma dose, tome assim que lembrar. Se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose esquecida. Não tome dose dupla para compensar. Se sua dose habitual é apenas à noite, não a tome pela manhã se esquecida.
Composição do Pamelor
Cada cápsula de Pamelor ® contém nortriptilina na forma de cloridrato nas apresentações 10 mg, 25 mg, 50 mg e 75 mg (quantidades correspondentes de cloridrato especificadas abaixo).
- Equivalência: cápsula de 10 mg contém 11,391 mg de cloridrato; 25 mg contém 28,474 mg; 50 mg contém 57,000 mg; 75 mg contém 85,500 mg de cloridrato de nortriptilina.
- Excipientes: amido e dimeticona.
- Composição das cápsulas 10 mg, 25 mg e 75 mg: gelatina, dióxido de titânio, óxido de ferro amarelo e óxido de ferro vermelho.
- Composição da cápsula 50 mg: gelatina e dióxido de titânio.
- Composição da tinta de gravação: goma laca, propilenoglicol, hidróxido de potássio, óxido de ferro preto e solução de amônia.
Verifique os excipientes caso tenha alergia conhecida a algum deles.
Como guardar o Pamelor
Guarde Pamelor ® em temperatura ambiente, entre 15 °C e 30 °C, protegido da umidade e na embalagem original.
Antes de usar, observe o aspecto; se notar alteração mesmo dentro do prazo de validade, consulte o farmacêutico.
- Mantenha fora do alcance das crianças.
- Não use após a data de validade impressa na embalagem; confira lote e datas na embalagem.
- Aspecto físico informado: 10 mg e 25 mg — cápsulas laranja acastanhado e branco opaco com gravação; 50 mg — cápsula branco opaco com gravação; 75 mg — cápsula laranja amarronzado com gravação.
Conserve sempre na embalagem original até o uso.
Dizeres legais
Registro: 1.0440.0215
Registrado e produzido por:
Cellera Farmacêutica S.A.
Alameda Capovilla, 129 - Indaiatuba – SP
CNPJ 33.173.097/0002-74 - Indústria Brasileira
VENDA SOB PRESCRIÇÃO COM RETENÇÃO DE RECEITA
Venda sob prescrição médica, com retenção da receita.
Sobre as informações desta página
As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 18/12/2025, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.
Nunca se automedique. Consulte sempre um profissional de saúde para avaliação, diagnóstico e tratamento. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, fale com o farmacêutico responsável da Farmácias Nissei.
Medicamentos tarjados são vendidos somente mediante apresentação de receita médica, com retenção da receita quando exigido pela legislação.
As bulas podem ser atualizadas pela Anvisa a qualquer momento. Havendo divergência entre o conteúdo desta página e a bula que acompanha o produto, prevalece a bula em sua versão mais recente.
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