Para que serve o Pamelor

Pamelor ® contém cloridrato de nortriptilina, um antidepressivo tricíclico usado para tratar depressão quando outras medidas não foram suficientes.

Como usar o Pamelor

Tome Pamelor ® por via oral na forma de cápsulas, sempre seguindo a orientação do médico quanto à dose e à duração do tratamento.

O tratamento começa com doses baixas que podem ser aumentadas gradualmente conforme a resposta e a tolerância. Se houver efeitos colaterais leves, a dose pode ser reduzida; efeitos graves ou reações alérgicas exigem suspensão imediata e contato médico.

Posologia descrita:

• Adultos: dose usual de 25 mg, três ou quatro vezes ao dia; também é possível administrar a dose diária total uma vez ao dia.
• Doses totais acima de 100 mg devem ter monitorização dos níveis plasmáticos (faixa 50–150 ng/mL); não são recomendadas doses diárias superiores a 150 mg.
• Idosos e adolescentes: 30 a 50 mg por dia, em 2 ou 3 tomadas, ou dose total uma vez ao dia; costuma-se usar doses menores neste grupo.

Não parta, abra ou mastigue as cápsulas. Não interrompa o medicamento sem orientação médica.

Como o Pamelor funciona

Pamelor ® é um antidepressivo tricíclico que age no sistema nervoso central, inibindo a recaptação de norepinefrina e serotonina.

O mecanismo exato pelo qual melhora o humor não é totalmente conhecido. Uma melhora inicial pode surgir entre 2 e 7 dias, com início de ação mais claro a partir de 2 semanas; pacientes idosos podem demorar até 6 semanas para responder.

Contraindicações e advertências do Pamelor

Pamelor ® é contraindicado com inibidores da monoaminoxidase (IMAOs) e não deve ser iniciado em pacientes em uso de IMAOs como linezolida ou azul de metileno IV. É contraindicado durante a amamentação.

Principais precauções incluem risco de piora da depressão e pensamentos suicidas, especialmente em crianças e adolescentes, e necessidade de monitorização próxima no início do tratamento ou quando a dose muda.

• Evitar em pacientes com síndrome de Brugada ou suspeita da síndrome.
• Usar com cautela em doenças cardiovasculares, por risco de arritmias, infarto e alterações de pressão arterial; monitorar função cardíaca.
• Monitorar pacientes com histórico de convulsões, hipertireoidismo ou glaucoma de ângulo fechado.
• Evitar álcool, que pode potencializar efeitos; cuidado com quinidina (aumenta meia-vida da nortriptilina).
• Risco de síndrome serotoninérgica se combinado com outros agentes serotoninérgicos (triptanos, lítio, tramadol, erva de São João etc.).
• Alguns fármacos inibem o CYP2D6 e podem elevar concentrações plasmáticas de nortriptilina, exigindo ajuste de dose.

Informe seu médico sobre todos os medicamentos que usa. Mantenha sempre a menor quantidade de cápsulas necessária para manejo seguro do paciente.

Efeitos colaterais do Pamelor (reações adversas)

Pamelor ® pode causar efeitos em vários órgãos; muitos são semelhantes aos de outros antidepressivos tricíclicos.

• Cardiovasculares: palpitação, aumento ou queda da pressão, arritmias, infarto do miocárdio, parada cardíaca, AVC.
• Psiquiátricas: confusão (principalmente em idosos), ansiedade, agitação, insônia, pânico, hipomania, exacerbação de psicoses.
• Neurológicas: tontura, tremores, alterações de coordenação, neuropatia periférica, convulsões.
• Anticolinérgicas: boca seca, visão turva, retenção urinária, constipação.
• Alérgicas e dermatológicas: erupções, urticária, fotossensibilidade, inchaço.
• Hematológicas: depressão de medula, agranulocitose, trombocitopenia.
• Gastrointestinais e endócrinas: náusea, vômito, alterações da glicemia, aumento das mamas, disfunção sexual.
• Outros: icterícia, alterações hepáticas, sudorese, cefaleia, sonolência, perda de cabelo.

Suspensão abrupta após uso prolongado pode causar náusea, cefaleia e indisposição. Informe seu médico sobre qualquer reação adversa.

Interações medicamentosas do Pamelor

Pamelor ® interage com vários medicamentos e substâncias; informe sempre seu médico sobre todo remédio que você usa.

• Contraindicado com IMAOs e uso concomitante com linezolida ou azul de metileno IV — risco de síndrome serotoninérgica.
• Outras drogas serotoninérgicas (triptanos, fentanil, lítio, tramadol, buspirona, Erva de São João) aumentam risco de síndrome serotoninérgica.
• Inibidores do CYP2D6 (p.ex., quinidina, cimetidina, alguns ISRSs) podem elevar níveis de nortriptilina e exigir redução de dose.
• Cimetidina pode aumentar significativamente concentrações plasmáticas dos tricíclicos.
• Reserpina pode produzir efeito estimulante em alguns pacientes quando combinada com tricíclicos.
• Há relato de hipoglicemia em paciente que recebeu clorpropamida com adição de nortriptilina.

Monitorização e ajuste de dose podem ser necessários quando Pamelor ® for combinado com outras medicações.

Pamelor na gravidez e amamentação

A segurança do uso de Pamelor ® na gravidez e lactação não foi estabelecida; riscos e benefícios devem ser pesados pelo médico.

Este medicamento é contraindicado durante o aleitamento e a doação de leite, pois é excretado no leite humano e pode causar reações indesejáveis no bebê. Não use na gravidez sem orientação médica.

Superdose e dose esquecida do Pamelor

A superdose de antidepressivos tricíclicos, incluindo Pamelor ®, pode ser fatal; os sintomas aparecem rapidamente e exigem atendimento médico urgente.

Manifestações incluem alterações do ritmo cardíaco, pressão arterial grave, choque, insuficiência cardíaca, edema pulmonar, convulsões, depressão do SNC e alterações eletrocardiográficas (p.ex., alargamento do QRS). Outros sinais: confusão, agitação, dilatação pupilar, vômito e coma. Procure pronto-socorro imediatamente e, se possível, leve a embalagem.

Se esquecer uma dose, tome-a assim que lembrar; se estiver próximo da próxima dose, pule a esquecida e retome o esquema. Não tome dose dupla para compensar. Em caso de dúvidas, consulte o farmacêutico ou o médico.

Composição do Pamelor

Cada cápsula dura de Pamelor ® contém nortriptilina (quantidades conforme a apresentação: 10, 25, 50 ou 75 mg como nortriptilina base equivalente ao cloridrato indicado).

• Excipientes: amido e dimeticona.
• Composição das cápsulas 10, 25 e 75 mg: gelatina, dióxido de titânio, óxido de ferro amarelo e óxido de ferro vermelho.
• Composição da cápsula 50 mg: gelatina e dióxido de titânio.
• Tinta de gravação: goma laca, propilenoglicol, hidróxido de potássio, óxido de ferro preto e solução de amônia.

Atenção: contém dióxido de titânio e óxidos de ferro como corantes.

Como guardar o Pamelor

Guarde Pamelor ® em temperatura ambiente entre 15 °C e 30 °C, protegido da umidade, dentro da embalagem original.

• Não use após a data de validade impressa na embalagem.
• Antes de usar, observe o aspecto; se houver alteração mesmo dentro do prazo, consulte o farmacêutico.
• Mantenha fora do alcance das crianças.

As características visuais das cápsulas variam conforme a dosagem; verifique a embalagem para confirmar a apresentação.

Dizeres legais

Registro: 1.0440.0215
Registrado e produzido por:
Cellera Farmacêutica S.A.
Alameda Capovilla, 129 - Indaiatuba – SP
CNPJ 33.173.097/0002-74 - Indústria Brasileira
VENDA SOB PRESCRIÇÃO COM RETENÇÃO DE RECEITA

Sobre as informações desta página

As informações apresentadas nesta página são baseadas na bula oficial do medicamento, conforme atualização de 18/12/2025, e têm caráter exclusivamente informativo. Elas não substituem a bula que acompanha o produto nem a orientação de um médico ou farmacêutico.

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